先日岐阜社会保険病院に関するアンケートの依頼が全議員にありました。5月15日の締め切りで何人の議員が回答したかは分かりませんが、私の考えをアップします（アンケート回答）

診療体制
第2次救急医療施設としての役割は果たせていると思いますが、人口の高齢化、疾病構造の変化などにより住民の医療ニーズはきわめて多様化し、かつ、高度化しています。
一般医療のみならず、高度専門医療についても質の高い医療サービスの提供が望まれます。
中でも、三大疾病（悪性新生物、心疾患、脳血管疾患）に対する外来、入院診療と救急体制の充実が求められます。
救急医療の充実に関しても、民間病院への依存度も高く、公的病院の役割からすれば2次救急医療体制の更なる充実が望まれます。三大疾病と共に小児科系と、現在対応できていない産科について大変厳しい状況ではありますが、将来整備されることが必要ではないでしょうか。
また、高齢化時代を迎え、慢性疾患患者や老人性痴呆疾患患者も増加することから、高齢者に対する専門外来やリハビリテーションを含めた慢性期医療を充実させる必要があります。
医療は限られた資源であると共に、医療従事者の犠牲的精神で成り立つものであると思いますが、医療の効率的かつ効果的な活用を図るため、地域医療連携や中核病院間の医療連携を積極的に推進することが急務だと考えています。

医療機器・施設整備
医療機器・施設の整備に関しては、質の高い医療サービスの提供を行っていく上で重要ではありますが、地域医療機関との連携を強化することで、不足している部分を補うことができないかをまず勘案し、医療機器にかかるコストを最小限にとどめることが必要だと考えます。最新鋭の機器が導入されるに越した事はありませんが、自治医大の梶井英治先生の講義にもありましたが、医療従事者の育成の推進と臨床研修指定病院としての整備、優秀な指導医の確保により地域の病院を守ることも大切だと思います。

その他
地域医療は20年後30年後でも回る医療を目指さなければいけません。その上で岐阜社会保険病院は地域に無くてはならない病院に位置付けられています。市としても当然そのことを認識しているにも係わらず。内心では「お荷物になる自治体病院を持っていなくてよかった」と取れる行動と発言を繰り返しています。医療に対する可児市の職員の知識は相当低く、首長にしても積極的に関与することを避けているのが現状です。明らかに市側のサボタージュであると思われますが、今後の課題として、行政側、市民、医療従事者で構成する協議会等の設立を望みます（担当部長と課長には何度も進言していますが）
地域医療を確立するためには、医療を提供する側（病院側）の努力だけでは為し得ません。特に市民の協力と理解、行政の積極的関与が必要となります。
フリーアクセスの医療に対して、市民、行政、病院（医療）が一体となって理解をし合いながら、安心かつ信頼できる地域医療の確立を目指すためには、積極的な協議の場や交流の機会を設けることが必要だと思います。
今後地域の医療は、診療・治療の他に、介護、保健事業と一体となった効率的な事業運営が必要な時代に突入します。持続可能医療を目指す上で、社会保険病院の存続、充実は可児市の大きな課題となります。

あくまでも個人的私見ですが、地域医療をどう考えるかは、その自治体の大きな役割です。しかし、その役割が果たせていない現状では、医療、介護、保険事業は今後立ち行かなくなってくるでしょう。
地域医療の確立を目指して、積極的な関与をすることが必要ですが・・・・
その先は見えて来ないのが現状です。